O PROAMA



Visando integrar as várias entidades, profissionais e pessoas da comunidade interessados na defesa e incentivo ao aleitamento materno, foi formado o PROAMA - Projeto Amamentar. O projeto tem como sede a Unesp de Rio Claro, no Departamento de Educação, tendo além do interesse acadêmico da pesquisa e extensão à comunidade, o caráter de aglutinar forças para a defesa do aleitamento, de forma a garantir que todos os setores envolvidos com a questão da família do nosso município possam falar uma mesma linguagem e lutar pelo mesmo ideal. Tentar unir estes setores chaves, tem sido o nosso maior desafio. Além disso, acima de tudo, somos um grupo que representa os anseios da sociedade no que diz respeito às nossas necessidades de cidadãos. O PROAMA tem elementos de vários setores da sociedade e de diversas áreas, já que o aleitamento materno é uma área interdisciplinar, que envolve a medicina, a nutrição, a odontologia, a fonoaudiologia, a psicologia, a educação, a política, a economia, o direito, dentre outros.


Silvia Marina Anaruma - Depto de Educação-IB, Unesp Campus de Rio Claro Coordenadora do PROAMA

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quinta-feira, 2 de agosto de 2012

Mitos relacionados com a amamentação

Na Semana Mundial da Amamentação o PROAMA quer ajudar você mãe a entender o que é verdade e o que não é sobre a amamentação. Confira!

1. Para produzir mais leite deve-se beber mais leite 
Isto não é de todo verdadeiro. Qualquer tipo de alimento em quantidade suficiente é capaz de produzir leite materno. Na realidade quanto mais o bebê mamar, mais leite será produzido.


2. Mamadeira e chupeta interferem no aleitamento?
Às vezes. Os bicos artificiais não são indicados, principalmente, no primeiro mês de vida. A razão é simples: existe uma grande diferença entre sugar um seio e uma mamadeira. "Alguns bebês podem confundi-los, o que dificulta a amamentação", explica a enfermeira Andrea Viera, supervisora da maternidade e do berçário da Casa de Saúde São José, no Rio de Janeiro. Já a chupeta supre a necessidade de sucção da criança e substitui o peito em momentos que ela deveria estar mamando. Ou seja, o número de mamadas diárias talvez acabe diminuindo.

3. Peitos pequenos não produzem leite suficiente
A capacidade de amamentar não depende do tamanho dos peitos. O tamanho dos peitos apenas depende da gordura armazenada nesse local. A produção de leite só depende das glândulas que se encontram nos peitos, e que, em geral, existem em quantidade suficiente nas mulheres.

4. Canjica e cerveja preta estimulam a produção do leite?
Mito. A descida do leite depende de três fatores: que a mãe se hidrate bem (por isso, é recomendável tomar bastante líquidos), que o corpo dela esteja descansado e, o principal, que o bebê sugue o peito. 


5. Se não amamentar o primeiro bebê, não conseguirá amamentar o segundo
Isto é uma crença errada. Você poderá dar de mamar ao segundo bebê.

6. A produção de leite só começa passado 3 dias
Isto não é verdadeiro. A substância amarelada inicial chamada de colostro é muito importante e muito boa para o bebé, sendo suficiente para o amamentar durante os 3 primeiros dias.

7. É normal que a amamentação seja dolorosa
Não é verdade. Embora exista algum desconforto ou se sinta um pouco dorida durante os primeiros dias, esta situação só é comum acontecer nos primeiros dias, e nunca deve ser tão má como estes dias. Qualquer dor que dure mais de 3 ou 4 dias não deve ser ignorada, pois pode ser devido a uma infecção nos mamilos.

8. O leite materno pode ser congelado?
Sim, tanto para guardar em casa como para doar. Ao extraí-lo, é preciso seguir algumas orientações. "A mãe deve prender os cabelos, lavar bem as mãos e enxugá-las com toalhas limpas", ensina Danielle Silva, engenheira de alimentos do Banco de Leite do Instituto Fernandes Figueira, no Rio de Janeiro. "O líquido precisa ficar em um frasco de vidro com tampa de plástico", complementa. Congelado e armazenado dessa forma, o leite tem validade de 15 dias.

9. Amamentar é muito cansativo 
Mentira. Se pensarmos que amamentar pode ser feito em qualquer lugar, sem ter de se usar um monte de acessórios nem de preparar nada, nem sequer de aquecer o leite, é muito menos cansativo que amamentar a fórmula.

10. Alguns leites são mais fracos?
Não. "A qualidade é sempre a mesma e todas as mulheres são capazes de produzir leite suficiente e adequado para o seu filho", garante Keiko Teyura. Mesmo mães desnutridas ou que precisam seguir uma dieta restritiva conseguem preservar as propriedades do alimento.

11. Uma mulher que tenha feito uma cirurgia de aumento do peito não pode amamentar
Não é verdade. A maioria das mulheres amamenta da mesma forma. Não existem provas que um peito com silicone seja prejudicial ao bebê. No entanto quando esta operação é feita através da auréola, ocasionalmente existem algumas mulheres que sofrem problemas de fornecimento de leite.  

12. Mulher com mamilos planos ou invertidos não pode amamentar
Mentira. Os bebês não se amamentam de mamilos, eles amamentam-se do leite que advém do peito. Embora possa ser mais fácil um bebê mamar num peito com um mamilo proeminente, não é estritamente necessário que o mamilo seja desta forma. Se o bebê não mamar bem no início, com a ajuda apropriada, ele mais tarde ou mais cedo começará a mamar. 

13. Dar de mamar em público é algo de indecente
Mentira. Uma mulher que apenas está a tratar da saúde e da vida do seu bebê não deve ser encorajada a fazê-lo em casa ou escondida de ninguém. Quem se sentir ofendido pode sempre não olhar. Nenhuma criança ficará prejudicada por ver uma mãe a amamentar o seu bebê.

14. O leite materno é um ótimo anticoncepcional.
Nem mito, nem verdade. A amamentação aumenta a produção de prolactina, hormônio que inibe a ovulação. Mas vale uma ressalva: o efeito anticoncepcional só vale nos casos em que o bebê mama regularmente – sempre a cada duas ou três horas, todos os dias, inclusive de madrugada. Quando a criança começa a espaçar os horários, a mãe precisa voltar a tomar anticoncepcionais. Hoje, há produtos compatíveis com a amamentação, que podem ser receitados pelo ginecologista.


quinta-feira, 5 de abril de 2012

Nutrição para bebês prematuros.

Este artigo foi retirado de Prematuridade.com


Todos sabem que o melhor alimento para qualquer bebê é o leite da própria mãe, principalmente se ele for oferecido diretamente ao seio.
     Porém, os prematuros podem receber suas primeiras calorias por via intravenosa, em função da imaturidade do trato gastrointestinal e dos reflexos de sucção e deglutição.
     No início recebe água com glicose, e após vai-se acrescentando proteínas, gorduras, vitaminas e minerais aos fluidos que recebe através da veia, o que se chama de "Nutrição Parenteral Total (NPT)".
     Outra forma de iniciar a alimentação é através de uma sonda, que introduzida no nariz ou na boca chega ao estômago. Neste caso pode-se oferecer o leite materno ou fórmulas infantis, na falta do leite humano. Não se assuste com o volume inicial da dieta, ele geralmente é muito pequeno e oferecido a cada 2 ou 3 horas. À medida que desenvolve os reflexos naturais de sucção e de deglutição, o bebê provavelmente iniciará a via oral com o aleitamento ou receberá leite por mamadeira.
     O leite da mãe de um prematuro é diferente do leite da mãe que teve um bebê a termo, mas ambos são adequados às necessidades da criança. No entanto, alguns estudos mostram que os prematuros tem, durante algum tempo, uma maior necessidade de proteínas, cálcio e sais minerais, devendo, portanto, receber algum tipo de aditivo que é adiconado ao leite humano e que fornece os nutrientes citados anteriormente, além de oferecer calorias extras ao bebê.
     Nos casos em que a produção do leite materno se torna insuficiente e não é possível oferecer leite humano de bancos de leite, é necessário recorrer a leites artificiais. Existem atualmente fórmulas lácteas especialmente concebidas para prematuros. Estes leites especiais são reforçados com calorias e nutrientes para que correspondam às exigências nutricionais no período de crescimento rápido dos prematuros. Outras fórmulas infantis utilizadas em UTI Neonatal são as anti-regurgitação (nos casos de refluxo exacerbado), hipoalergênicas (utilizadas preventivamente, na suspeita do risco de alergia alimentar) e hidrolisadas (utilizadas no tratamento da alergia à proteína do leite de vaca - APLV).

Dicas para extrair o leite materno em casa:

* Lave bem as mãos e mamas, prenda os cabelos, retire adornos, utilize roupas limpas e, se possível, use máscara.
* Massageie a mama no sentido aréola-tórax para liberar os ductos, e em seguida, no sentido da saída do leite.
* Para esterilizar os frascos onde o leite será armazenado é necessário fervê-los por no mínimo 15 minutos. Despreze os primeiros jatos de leite esgotados.
* Pode-se acumular o leite extraído dentro de 12h no mesmo frasco, ou seja: esgota-se a 1a vez, anotando o horário, e coloca-se o frasco no congelador. Na próxima coleta, acrescenta-se o leite ordenhado por cima do volume já congelado e assim por diante, por um período máximo de 12h.

Validade do leite materno armazenado:
* Freezer ou congelador: 15 dias
* Geladeira: 12 horas
* Pós-pasteurizado e congelado: 6 meses
* Em temperatura ambiente: máximo 2 horas

Se o bebê for para casa utilizando fórmulas lácteas artificiais, aí vão algumas dicas:

* Siga rigorosamente as instruções da lata, sempre fervendo por 5 minutos a água mineral para preparar as mamadeiras. Não esqueça de esterilizar as mamadeiras, bicos, arroelas e tampas.
* Utilize uma peneira de malha fina para coar o leite já preparado, evitando assim que se acumulem grumos que possam entupir o bico da mamadeira.
* O ideal é que a mamadeira seja preparada imediatamente antes de ser oferecida. Se isto não for possível, deve-se deixar o leite preparado pronto por no máximo 12h na geladeira.
* Evite oferecer a mamadeira muito quente, o ideal é temperatura corporal (aproximadamente 36ºC).
* A adequação do volume e da freqüência das mamadeiras será orientada pelo pediatra.